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长期不孕不育,居然是“脑子”出了问题? 需要垂体泵治疗
作者: 郑州万辉医疗设备有限公司   发布于:2021-03-01
摘要:提到不孕不育,大家都会觉得是性腺出了问题。然而,性腺功能也是靠下丘脑-垂体-性腺轴来调节的,因此,很多不孕不育的人其实是大脑的高级神经中枢出了问题。这类问题需要用垂体泵替代治疗。

     提到不孕不育,大家都会觉得是性腺出了问题。然而,性腺功能也是靠下丘脑-垂体-性腺轴来调节的,因此,很多不孕不育的人其实是大脑的高级神经中枢出了问题。这类问题需要用垂体泵替代治疗。

     大脑的激素分泌及调节模式

     从生理角度来看,下丘脑-垂体-性腺轴的激素分泌及调节模式如下图所示:

垂体泵原理图.jpeg

       正常生理状态下,人体会在青春期启动后开始出现促性腺激素释放激素(GnRH)的脉冲式分泌,并随着生长发育成熟,形成有规律的脉冲式分泌峰。GnRH作用于垂体分泌促性腺激素(卵泡刺激素FSH、黄体生成素LH),再由促性腺激素进一步作用于性腺,来维持第二性征以及生育功能。

当下丘脑功能发生障碍,导致性腺功能减退时,我们就要用到垂体泵来进行治疗。

所谓的垂体泵治疗,靠的是什么原理?

      垂体泵模拟了正常人生理性的下丘脑GnRH脉冲式分泌,较传统的注射垂体促性激素更为符合生理需求,并能减少有创操作。

      垂体泵适合治疗什么样的病人?

      垂体泵比较适用于垂体和性腺功能正常,而下丘脑分泌GnRH异常的病人,比如卡尔曼综合征、特发性低促性腺激素性性腺功能减退症等。

      但对于垂体前叶功能受损严重的病人,比如接受过垂体瘤或颅咽管瘤手术的病人,或性腺本身有病变的病人,他们的下丘脑无法保证GnRH的作用下传,垂体及性腺也无法正常分泌相应的激素,因此,这些人就不适合用垂体泵治疗。

      在某些特殊情况下,一些垂体前叶功能受损不很明显的病人, 比如经过药物治疗的垂体泌乳素瘤,或高泌乳素血症抑制GnRH分泌导致不孕不育的病人,以及较小的垂体无功能瘤有不孕不育的病人等,也可尝试垂体泵治疗。

标签:垂体泵

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